「この歯並びは治療が難しそうだな」

歯並びに悩んでいて、いざ矯正歯科を受診すると
実は思った以上に「治療が難しい」歯並びだった、ということもあります。

実際、歯並びや噛み合わせの状態によっては、
一般的な矯正方法だけでは十分な改善が難しいケースもあります。

ただし、治療が難しい＝治らないわけではありません。
歯や骨の状態に合わせた治療法を選択することで、歯並びの改善が可能です。
この記事では、治療が難しい歯並びの特徴と、
それに適した矯正治療について詳しく解説していきます。

治療が難しい歯並びとはどんな状態？

治療が難しい歯並びとはどんな歯並びなのでしょうか？
歯が動きにくいとされる背景には、いくつかの要因があります。
代表的なのは以下のようなケースです。

• 歯が骨に深く埋まっている
• 歯根が短い、または極端に長い
• 歯の周囲の骨が非常に硬い
• 重度の叢生（ガタガタ）や骨格性のズレがある
• 過去の治療や外傷の影響がある

これらの場合、通常よりも歯の移動に時間がかかったり、
強いコントロールが必要になったりします。

そのため、治療計画を精密に立てる必要があるのです。

ワイヤー矯正が向いているケース

治療が難しい歯並びに対して、よく採用されているのは「ワイヤー矯正」です。

ブラケットとワイヤーを用いることで、
細かく力を調整できる点が大きな強みといえます。
特に歯の回転や上下方向の移動、大きな位置変化が必要な症例では、
マウスピース矯正よりも適応範囲が広くなります。

力を段階的に加えられるため、
歯や歯周組織への負担を抑えながら動かすことが可能です。
見た目が気になる場合は、白や透明のブラケットを選ぶ方法もあります。

アンカースクリューを併用した矯正治療

治療が難しい歯並びに対して近年よく用いられるのが、
矯正用アンカースクリューです。
これは小さなチタン製のネジを顎の骨に固定し、
歯を動かすための支点として使う方法です。

通常の矯正では難しかった奥歯の移動や、
前歯の大きな後退も、効率よく行えるようになります。
余計な歯の動きを抑えられるため、治療期間の短縮につながる場合も少なくありません。
外科処置といっても比較的侵襲は少なく、局所麻酔で対応できるケースが大半です。

骨格的な問題が大きい場合は外科的矯正も選択肢

歯並びだけでなく、顎の骨そのものにズレがあるときには、
矯正治療単独では限界がある場合があります。

このようなケースでは、外科的矯正治療が検討されます。
顎の位置を手術で整えたうえで、歯列矯正を行う方法です。

見た目の改善だけでなく、噛み合わせや発音、呼吸のしやすさが向上することもあります。
適応症例は限られますが、重度の不正咬合に対しては有効な選択肢といえるでしょう。

治療が難しい歯並びほど精密な診断が重要

動きにくい歯を無理に動かそうとすると、歯根吸収や歯肉退縮といったリスクが高まります。
そのため、治療前の検査が非常に重要になります。
レントゲンやCTを用いて、歯根の形や骨の状態を正確に把握したうえで、
無理のない力を設定することが求められます。

経験豊富な矯正歯科医による診断と、段階的な治療計画が、
安全で確実な結果につながるのです。

自分に合った方法を知ることが第一歩

治療が難しい歯並びであっても、
適切な治療法で進めれば、改善は十分に期待できます。
ワイヤー矯正、アンカースクリュー、外科的矯正など、それぞれに役割があり、
単独または組み合わせて用いられることもあります。
大切なのは「治療が難しい」と言われた理由を理解し、
自分に合った選択肢を知ることです。

できた矯正歯科では、患者さんの歯の状態を細かく検査し、
ライフスタイルを考慮しながら、1人1人に合った適切な治療法を
患者さんと一緒に考えます。

歯並びについて悩んでいる方は、
ぜひできた矯正歯科までお気軽にお問合せください。