「歯がしみる！」
矯正治療をしているとき、冷たい水を飲んだ瞬間に
歯がしみて驚いた経験はありませんか。

これまで気にならなかったのに突然キーンとすると、「矯正で歯に何か問題が起きたのでは？」と心配になる方もいらっしゃるでしょう。

矯正中に歯がしみる背景には、歯を動かしていることによる一時的な変化だけではありません。
歯ぐきの状態や毎日の歯磨き、虫歯など、さまざまな原因が考えられます。

今回は、矯正中に歯がしみる主な原因と自宅でできる対処法、受診を考えたい症状についてわかりやすく解説します。

矯正中に歯がしみるのはなぜ？考えられる原因

矯正治療中の「しみる」という症状は、どのような原因からくるものなのでしょうか。

歯を動かす力によって一時的に敏感になる

ワイヤー矯正やマウスピース矯正では、歯に少しずつ力を加えながら目的の位置へ移動させていきます。

歯の根の周囲には「歯根膜（しこんまく）」という薄い組織があります。
これは歯と顎の骨の間でクッションのような役割をしている組織です。

矯正力が加わると、この歯根膜や周囲の組織に変化が起こります。
その影響で歯が一時的に刺激へ敏感になり、「噛むと違和感がある」「冷たいものがしみる」と感じることがあります。

特にワイヤーを調整した直後や、新しいマウスピースに交換した直後は症状を感じやすいことがあります。

ただし、痛み方や続く期間には個人差があるため、強い症状が続く場合は自己判断せず担当医へ相談しましょう。

歯ぐきが下がり、歯の根元が露出している

矯正中に歯がしみる原因の一つとして、歯ぐきが下がって歯の根元が露出する「歯肉退縮」が考えられます。

矯正治療で必ず歯ぐきが下がるわけではありませんが、もともと歯ぐきや歯を支える骨が薄い場合などは、歯の移動に伴って歯肉退縮が起こることがあります。

歯の根元は硬いエナメル質で覆われていないため、露出すると冷たいものや歯ブラシなどの刺激でしみやすくなります。

また、強い力での歯磨きも歯ぐきに負担をかける原因の一つです。

矯正中は磨き残しを防ぐだけでなく、力を入れすぎないよう丁寧に磨きましょう。

矯正装置の周囲に汚れが残っている

特にワイヤー矯正では、ブラケットやワイヤーの周囲に食べかすや歯垢（プラーク）が残りやすくなります。

磨き残しが続くと口の中の環境が悪化し、虫歯や歯ぐきの炎症が起こりやすくなります。
その結果、冷たいものや甘いものを口にしたときに、歯がしみることがあります。

マウスピース矯正でも、歯に汚れが残ったままマウスピースを長時間装着すると、虫歯のリスクが高まるため注意が必要です。

矯正中の「しみる」という症状を予防するためにも、毎日の丁寧なセルフケアと定期的なチェックを心がけましょう。

歯がしみるときの対処法と受診の目安

矯正中に歯がしみたときは、まず刺激をできるだけ減らしながら歯を守ることが大切です。
ただし、症状によっては早めの診察が必要になります。

知覚過敏用の歯磨き粉を活用する

軽度の知覚過敏であれば、知覚過敏向けの歯磨き粉を使用する方法があります。

知覚過敏用の歯磨き粉には、刺激が歯の神経へ伝わるのを抑えたり、刺激の通り道をふさいだりする成分が配合されている製品があります。

ただし、一度使用しただけで症状がなくなるとは限りません。
継続して使うことが基本ですが、矯正治療中はお口の状態によって適したケア方法が異なるため、担当の歯科医師や歯科衛生士に相談すると安心です。

歯ブラシを強く当てすぎない

「矯正中はしっかり磨かなければ」と意識するあまり、歯ブラシを強く押し当ててしまう方もいます。

しかし、強すぎるブラッシングは歯ぐきを傷つけたり、歯の根元に負担をかけたりする原因になります。

毛先が広がるほど強く押しつけるのではなく、歯と装置の境目に毛先を丁寧に当て、小刻みに動かすことを意識しましょう。
ワンタフトブラシや歯間ブラシなどを併用すると、装置の周囲も清掃しやすくなります。

冷たいものや酸味の強いものを控える

症状が強い時期は、氷入りの飲み物やアイスなど、極端に冷たいものを避けると刺激を減らせます。

また、炭酸飲料や柑橘系の飲食物など酸性のものを頻繁に摂取すると、歯の表面が酸の影響を受けることがあります。
知覚過敏が気になる時期は、食生活についても少し意識してみましょう。

「長く痛む」「何もしなくても痛い」場合は歯科医院へ

冷たいものに触れた瞬間だけしみて、刺激がなくなるとすぐ治まる場合は、知覚過敏でみられる症状の一つです。

一方で
「冷たいものを飲んだあとも痛みが続く」
「温かいものでも痛い」
「何もしていないのにズキズキする」
といった症状がある場合は注意が必要です。

虫歯や歯の神経の炎症、歯のひびなど、知覚過敏とは異なる原因が隠れている可能性もあります。

矯正中の痛みだと思って我慢せず、気になる変化があれば担当医に伝えることが大切です。

矯正中の「歯がしみる」を放置しないために

矯正治療中は、歯を動かす力や歯ぐきの変化、虫歯などが原因で歯がしみることがあります。
一時的な症状であれば、刺激を避けたり、知覚過敏用の歯磨き粉を使ったりすることで和らぐ場合もあります。

ただし、痛みが強い、長く続く、何もしなくても痛むといった場合は、知覚過敏以外の原因も考えられます。
気になる症状が続くときは、早めに歯科医院へ相談しましょう。

できた矯正歯科では、矯正治療中の歯や歯ぐきの状態を確認しながら、一人ひとりのお口に合わせて治療を進めています。
治療中に歯がしみる、痛みが気になるなど、お困りのことがありましたらお気軽にご相談ください。